فؤاد عوده: اسباب أزمة الرعاية الصحية الايطالية وهروب المهنيين إلى الخارج

قال البروفيسور فؤاد عودة؛طلب منا أكثر من 13.550 ألف طبيب وممرض وأخصائي علاج طبيعي من أصل إيطالي معلومات حول مغادرة إيطاليا من بدابة عام 2023 حتى اليوم.

أشاد البروفيسور فؤاد عوده  بمبادرة الوزير شيلاتشي بوصول 10 آلاف ممرض هندي لتغطية النقص في القوى العاملة. "لا توجد خيارات لسد الفجوة، فهؤلاء محترفون يتمتعون بمؤهلات صالحة، ومدربون بشكل مناسب ويمكنهم المساعدة في حل جزء على الأقل من عجزنا اليوم وفي السنوات العشر المقبلة".

إحصائياتنا تنشر يوميا على أكثر من 35 صحيفة و وكالة اعلام إيطاليا يوميا. 
"تقدم شركة Agena تقارير عن المشكلات الحرجة في المستشفيات الإيطالية. تقدم AMSI وصفات ملموسة لوقف الأزمة وتعزيز المتخصصين في الرعاية الصحية. هناك عدد قليل جدًا، 3 مستشفيات فقط تعتبر من بين أفضل المستشفيات في إيطاليا."

كشفت التقييمات الأخيرة التي أجراها أجيناس عن صورة مثيرة للقلق عن أوضاع المستشفيات الإيطالية، وخاصة في سردينيا، التي أصبحت الآن المنطقة الأكثر خطورة": يبدأ البروفيسور فؤاد عودة، رئيس نقابة الأطباء من أصل أجنبي في إيطاليا (AMSI)، والرابطة الطبية الأوروبية الشرق أوسطية الدولية(Umem)، والحركة الدولية المتحدين للوحدة "تشير نتائج برنامج النتائج الوطنية (Pne) 2023 إلى أنه على الرغم من استعادة أرقام ما قبل كوفيد، فإن نظام الرعاية الصحية لدينا. تعاني من تفاوتات إقليمية خطيرة وأوجه قصور تؤثر بشكل خاص على المواطنين الأكثر ضعفا".
ويواصل عودة: "تسلط هذه البيانات الضوء على الحاجة الملحة للعمل على جبهتين رئيسيتين: القيمة الاقتصادية لمتخصصي الرعاية الصحية والمعركة ضد التمييز، ومن خلال تعزيز هذه الركائز فقط سنكون قادرين على منح الرعاية الصحية العامة الإيطالية الاستقرار اللازم ووقف الهجرة الجماعية المتزايدة". من المهنيين في الخارج، وهي ظاهرة تترجم إلى فقدان مثير للقلق للمهارات والخبرات الأساسية.
إحصائيات AMSI حول "هروب المعاطف البيضاء" - وفقًا لبيانات AMSI، في الفترة ما بين 1 يناير 2023 وأكتوبر 2024، طلب أكثر من 13550 متخصصًا في الرعاية الصحية رسميًا معلومات حول كيفية الانتقال إلى الخارج، من بينهم 54٪ أطباء و31٪ ممرضون و10 % أخصائيي العلاج الطبيعي بنمو كبير مقارنة بالفترات السابقة بنسبة 33% عام 2024 مقارنة بعام 2023 و52% عام 2023 مقارنة بالفترة 2019-2022: «في فترة السنتين 2021-2022 استقبلنا حوالي يؤكد عودة على 4700 طلب، وهو رقم تضاعف خلال عشرين شهرًا. "إنه رقم مثير للقلق، ويعكس خيبة الأمل والإحباط لدى أولئك الذين يعملون يوميًا في نظام الرعاية الصحية لدينا، وغالبًا ما يكونون بدون حماية كافية وبمهنة ضئيلة بشكل متزايد". الآفاق."
يسلط أمسي الضوء على أن "رحلة المعطف" تشمل بشكل أساسي المهنيين الشباب، والعديد منهم في بداية حياتهم المهنية ولكنهم غير راضين بالفعل عن سياق العمل والاجتماعي الذي يجدون أنفسهم فيه. أكثر من 82% من طالبي المعلومات للسفر إلى الخارج يعملون في القطاع العام، ويأتي العدد الأكبر من الطلبات من أقسام الطوارئ والتخدير وجراحة الأعصاب وجراحة العظام وطب الأطفال. وتشمل المناطق الأكثر تضررا لاتسيو وفينيتو ولومبارديا وتوسكانا وصقلية وسردينيا وكامبانيا.
ويضيف عودة: "إن الطلب المتزايد على الفرص في الخارج يتجه بشكل حصري تقريبًا نحو دول الخليج، حيث غالبًا ما تكون الرواتب ضعف تلك الموجودة في إيطاليا". "توفر بعض الدول الأوروبية أيضًا ظروفًا اقتصادية ومهنية يكافح نظامنا للتنافس معها."
حالة الممرضات الهنديات وصول 10 آلاف. تصفيق للوزير شيلاتشي - لا يمكن لعودي إلا أن يعلق بشكل إيجابي على أنباء وصول 10000 ممرض هندي إلى إيطاليا، مطلوب من قبل وزير الصحة شيلاتشي لسد النقص في العاملين في مجال الرعاية الصحية، مرحبًا بالإجراء الذي تحث عليه AMSI منذ عام 2005 ويقول عودة: "نرحب بالحلول من هذا النوع لمتخصصي الرعاية الصحية"، معترفًا بالتزام الوزير الذي يسعى من خلال هذه المبادرات إلى تقديم استجابات فورية للزيادة في الطلبات. في الواقع، في السنوات الخمس الماضية، ارتفعت الطلبات والطلبات المقدمة إلى AMSI من الأطباء والممرضين وأخصائيي العلاج الطبيعي من أصل أجنبي بنسبة 43٪ من جميع المناطق، سواء من القطاعين العام أو الخاص، متجاوزة أكثر من 13100 طلب.
ويحث عودة على توخي الحذر تجاه التصريحات الانتقادية بشأن هذه التدابير: "هذه ليست حلولاً مؤقتة، ولكنها تدابير حقيقية لإنقاذ مرافق الرعاية الصحية". على مدار العشرين عامًا الماضية، لم يستجب أحد لنداءات وشكاوى AMSI المتكررة؛ ومع ذلك، تظهر اليوم تصريحات يصعب فهمها تجاه المتخصصين في الرعاية الصحية من أصل أجنبي، الذين يأتون إلى إيطاليا لدعم النظام.
"السؤال الذي يطرح نفسه: ما هو الترحيب الذي يتلقاه أخصائيو الرعاية الصحية الإيطاليون عندما يسافرون إلى الخارج؟ وما هو العلاج الذي يتلقاه ذوو الأصول الأجنبية في أوروبا، التي يوجد بها أكثر من 625 طبيبًا فقط؟" يدعو عودة إلى سياسة متوازنة: فمن ناحية، من الضروري دمج جميع المتخصصين في الرعاية الصحية الإيطاليين والأجانب الموجودين في إيطاليا دون استثناءات، لتحفيز عودة المتخصصين في الرعاية الصحية الإيطاليين الذين يمارسون المهنة أو الذين فروا إلى الخارج إلى وطنهم؛ من ناحية أخرى، من الضروري التخطيط لإدخالات جديدة بناءً على احتياجات عالم العمل، للاستجابة للنقص الحالي، ومن الواضح ضمان المؤهلات والكفاءة والإعداد المهني ومعرفة اللغة الإيطالية كما طلبت منا العديد من الدول الأوروبية لسنوات.
أسباب هروب شعبنا: التمييز والهشاشة والطب الدفاعي والعدوان والأجور المنخفضة بالإضافة إلى الافتقار إلى التطوير الوظيفي - "هناك العديد من العوامل الكامنة وراء قرار مغادرة إيطاليا"، يتابع عودة "التعب والفقراء ويساهم الأمن الاقتصادي، ونقص الحماية ضد الطب الدفاعي، وغياب الحياة المهنية الملائمة، في تأجيج هذا النزوح الجماعي. ومن غير المقبول أن يعلن 55% من المهنيين أنهم تعرضوا لاعتداء جسدي أو نفسي مرة واحدة على الأقل".
وشدد عودة على أن "الطب الدفاعي، الذي يجبر الأطباء على العمل تحت التهديد بالإدانات، يجب مواجهته بإلغاء تجريم الفعل الطبي. ويمثل هذا النهج نقطة ثابتة في مقترحات AMSI وUMEM". "نحن بحاجة إلى التوقف عن توجيه أصابع الاتهام إلى المهنيين والبدء في حمايتهم حتى يتمكنوا من ممارسة المهنة بكرامة ودون خوف دائم من الدعاوى القضائية."
مكافحة التمييز والتثمين الاقتصادي: وصفات AMSI - تقترح Amsi حلولاً ملموسة للقضاء على ظاهرة الهروب إلى الخارج واستعادة الكرامة لمهنة الرعاية الصحية في إيطاليا: "نحن بحاجة إلى تنفيذ تثمين اقتصادي جدي للمهنيين لدينا، واعتماد تدابير مماثلة لتلك الموجودة في يقول عودة: "البلدان الأخرى التي تمكنت من الاحتفاظ بمواهبها في مجال الرعاية الصحية". "علاوة على ذلك، يجب تكثيف المعركة ضد التمييز ضد المهنيين الأجانب: على الرغم من العدد الكبير من الأطباء والممرضات من أصل أجنبي العاملين في إيطاليا، فإنهم غالبًا ما يقعون ضحايا للتمييز والتحيز. لقد حان الوقت للاعتراف الكامل بقيمة هذه المهارات داخل إيطاليا. نظام الرعاية الصحية."
ومن الضروري القضاء على حالات عدم التوافق في العمل بالنسبة للمهنيين، وذلك للسماح لهم بالعمل في كل من القطاعين العام والخاص، وبالتالي تشجيع نشاطهم وتوافرهم. ومن الضروري أيضًا مكافحة عدم المساواة والتغلب على الصراع بين الرعاية الصحية العامة والخاصة، ومواجهة الأحكام المسبقة المتبادلة. وفي الواقع، يساهم التعاون بين القطاعين العام والخاص في نمو التميز في الرعاية الصحية ويقوي نظام الرعاية الصحية بأكمله. كلما زاد التعاون في مجال الرعاية الصحية بين القطاعين العام والخاص، كلما تم تعزيز خدمة الرعاية الصحية ككل، سواء من حيث الصورة أو الاعتراف بمتخصصي الرعاية الصحية.
علاوة على ذلك، نتذكر أن AMSI، في عام 2005، كانت أول من طلب من جميع المؤسسات إجراء إحصاء وتخطيط لاحتياجات المهنيين الصحيين في إيطاليا، والذي يشمل في المقام الأول أولئك الموجودين بالفعل في البلاد، دون اللجوء إلى موظفين من الخارج . ولسوء الحظ، لم يستمع إلينا أحد في ذلك الوقت.
حالة الطوارئ للوسطاء وخبراء التوظيف المزيفين - أصدرت شركة Amsi أخيرًا تحذيرًا بشأن المخاطر الناجمة عن انتشار وكالات التوظيف غير المؤهلة: "في السنوات الخمس الماضية شهدنا ولادة أكثر من 7000 وكالة وخبراء زائفين يقدمون أنفسهم كمتخصصين في التوظيف في مجال الرعاية الصحية ومع ذلك، فإن 60% من الوكالات و70% من المشغلين الأفراد هم "بائعو الدخان"، الذين يستغلون عدم رضا المهنيين لتحقيق الأرباح،" وفقًا لتقارير عودة. "من الضروري حماية أولئك الذين يرغبون في العمل في الخارج بالضمانات والضمانات المناسبة."
تطلب AMSI وUMEM والحركة الدولية والمشتركة بين المهنيين Uniti per Unire (UN@UN) تدخلات عاجلة - "تحتاج إيطاليا إلى إصلاحات جوهرية واستثمارات ملموسة في تثمين المتخصصين في الرعاية الصحية. وبهذه الطريقة فقط يمكننا أن نأمل في وقف استنزاف مواهبنا وبناء نظام رعاية صحية يوفر بالفعل السلامة والجودة التي يحتاجها مرضانا ومتخصصونا".
اختتم البروفيسور فؤاد عودة، الطبيب الفلسطيني والصحفي الدولي المسجل في روما ولاتسيو وخبير الصحة العالمية، متحدثاً باسم الجمعيات؛ أمسي - نقابة الأطباء من أصل أجنبي في إيطاليا، Uniti per Unire (UN@UN) - الحركة الدولية المهنية المتعددة الثقافات، Umem  الرابطة_الطبية_الأوروبية_الشرق_أوسطية_الدولية، Co-mai، جالية العالم العربي في إيطاليا،  ومستشار منتخب 4 مرات  في نقابة الأطباء الايطالية في روما ومدرس في جامعة تور فيرغاتا لأخصائيي العلاج الطبيعي والممرضات والمدير الطبي لمركز إيريس إيطاليا الطبي و الدكتور ندير عودة أخصائي طب الأقدام، منسق "أطباء الأقدام" و لجان "الأجيال الجديدة" التابعة لـ Amsi وUN@UN وUMEM